Сейчас многие люди жалуются на то, что у них трясутся руки. От этой проблемы не застрахованы ни 19-летние студенты, ни 30-летние матери семейства, ни люди пенсионного возраста. Большинство стесняются этой физиологической особенности, но мало кто задумывается, что у нее могут быть весьма неприятные причины.
В медицине для обозначения трясущихся движений используют термин «тремор». Строго говоря, это неконтролируемые человеком, насильственные ритмичные колебательные движения рук, ног, головы или всего тела.
Виды тремора
Эссенциальный. Возникает без видимых причин или передаётся по наследству. Проявляется уже во взрослом возрасте у 2% людей во всем мире. Пациенты жалуются, что у них трясутся руки, голова (по типу «да-да» или «нет-нет»), нижняя челюсть и даже голос. Тряска усиливается при движении конечностей или удержании позы.
Паркинсонический. Люди жалуются, что дрожание рук усиливается в покое и ослабевает при движении. Однако стоит отвлечься или присесть, дрожание появляется вновь. Несмотря на название, проявляется не только при болезни Паркинсона. Его может вызвать, к примеру, мультисистемная атрофия. Этот вид тремора, как правило, односторонний, часто проявляется в руках, подбородке, губах. Очень редко вовлекает голову.
Читайте также: Почему болит голова по утрам?
Мозжечковый. Возникает при нарушении работы мозжечка, например, из-за опухоли, травмы или рассеянного склероза. Дрожание может быть одно- и двусторонним, появляться и усиливаться по мере приближения пальцев рук к цели. А также возникать при удержании вытянутых вперед рук. При этом виде тремора обычно нарушена координация и повышен тонус мышц.
Рубральный (мезенцефальный, или тремор Холмса). Возникает при поражении среднего мозга, реже – таламуса. Части тела трясутся умеренно в покое. Дрожание увеличивается при движении и достигает максимума при приближении к цели.
Дистонический. Наблюдается у больных с мышечной дистонией. Для неё характерны насильственные движения отдельных частей тела с формированием патологических поз. На их фоне и возникает проблема с дрожанием.
Невропатический. Появляется при различных видах полиневропатий. В их числе диабетическая, уремическая, порфирийная и другие.
Психогенный. Возникает у пациентов с истерией и имеет изменчивые характеристики. То есть усиливается при привлечении внимания и ослабляется при отвлечении, например, на другую руку. От психогенного тремора следует отличать усиленный физиологический.
Физиологический. Такое дрожание появляется из-за повышенной тревожности, стресса, утомления, переохлаждения. А также может развиться на фоне злоупотребления курением, алкоголем или просто из-за кофе и крепкого чая.
Кроме того, у совершенно здоровых людей могут трястись руки из-за сильных нагрузок или из-за волнения перед ответственным выступлением или экзаменом. При этом могут дрожать не только руки, но и голос, и вообще всё тело. Ещё усиленный физиологический тремор может возникнуть на фоне алкогольной абстиненции, при тиреотоксикозе, феохромоцитоме, гипокалиемии, гипогликемии, различных отравлениях и под действием лекарственных препаратов.
Что делать?
Дрожание рук часто оказывается не первопричиной, а важным симптомом какого-то заболевания. Если провоцирующий фактор отсутствует, а тремор не проходит, то необходимо выяснить причину проблемы. Хотя бы для того, чтобы убедиться, что у вас не развивается серьёзное заболевание. В первую очередь идти нужно к терапевту. Собрав анамнез, врач направит вас на дополнительные исследования и консультации специалистов.